IDEXX SDMA
解释 SDMA 检测结果
IDEXX SDMA 检测算法
活动性或急性肾损伤和慢性肾病均可导致 SDMA 检测结果增加。
请在发现 SDMA* 检测结果增加时采取行动。按照此算法来确定是否可能存在肾病，以及要采取哪些举措来研究、管理和监控肾病。
When SDMA result is ≥20 µg/dL
When SDMA result is 15–19 µg/dL†
Perform a complete urinalysis
Perform a complete urinalysis
Other evidence of kidney disease?
- Inappropriate urine specific gravity (USG) of <1.030 in a dog or <1.035 in a cat
- Active urinary sediment, particularly casts, white blood cells, or bacteria
- Proteinuria or urine protein:creatinine (UPC) ratio >0.5 in a dog or >0.4 in a cat
- History of weight loss, decreased appetite, polydipsia, polyuria
- Physical examination findings, such as palpable kidney abnormalities
- Creatinine, BUN, and/or phosphorus above reference interval
- Creatinine increasing within reference interval
- Anemia
- Other diagnostic findings (abnormal kidney imaging, unexplained hypertension)
YES
NO
Recheck in 2-4 weeks
If SDMA remains increased
Kidney disease probable—act immediately
Follow IMM protocol
I
Investigate
为确定基础病因，请执行：
- 尿培养和 MIC 药敏检测
- 传染病检测（莱姆病、钩端螺旋体病、埃里希体病、FeLV、FIV、FIP、弓形虫病）
- 诊断成像（结石、肾盂肾炎）
- 毒素暴露史/可能性？
- 病史/暴露于潜在肾毒性药物？
对于易混淆病况，请评估：
- 水合状态
- 血压
- 尿蛋白:肌酐比
- 甲状腺状态
M
Manage
适当治疗
- 基础疾病（如有）
- 临床脱水
- 持续性高血压
- 持续性蛋白尿
- 甲状腺功能亢进症
立即提供肾功能支持
- 基础疾病（如有）
- 临床脱水
- 持续性高血压
- 持续性蛋白尿
- 甲状腺功能亢进症
调整麻醉方案
- 在恢复之前、期间和之后提供静脉输液
- 在恢复之前、期间和之后提供氧气
- 维持并监测血压和体温
- 必要时，使用麻醉剂进行疼痛管理
M
Monitor
已确诊的基础疾病或易混淆疾病
按指示监控
未确诊的基础疾病或易混淆疾病
2 周内复查
SDMA 恢复正常
- 肾功能恢复正常
- 监控易混淆病况和其他基础疾病（如有）
SDMA 仍处于增加水平但保持稳定
- 如果 SDMA 和肌酐保持稳定，则可诊断为慢性肾病 (CKD)
- 根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗
SDMA 继续增加
- 如果 SDMA 和/或肌酐呈增加趋势，可视为持续性、活动性肾损伤
- 执行附加诊断来确定病因，继而引导治疗
IDEXX SDMA 检测比肌酐检测可靠。
在出现肾功能减退的犬和猫中，测得 SDMA 增加的时间早于肌酐。与肌酐不同，SDMA 不受肌肉量影响。‡
有关 IDEXX SDMA 检测结果的疑问，请致电 1-888-433-9987，联系我们的客户支持团队。
*对称二甲基精氨酸。
† 成年猫、幼猫和成年犬的 SDMA 参比区间为 0-14 µg/dL。对于幼犬，SDMA 参比区间为 0-16 µg/dL。如需阅读完整报告，请访问 IDEXX.com/sdmapeds。
‡ 如需查看证据和完整参考文献列表，请访问 idexx.com/sdma。