IDEXX SDMA 资源中心

检测结果解读和后续管理方案。

Golden retriever rolling in grass, black and white.

解读 SDMA 检测结果

低于 15 µg/dL

SDMA 正常。



了解为什么 SDMA 很重要

15-19 µg/dL

当 SDMA 结果“轻微升高”（15 µg/dL 及以上）时采取措施。按照诊断流程确定是否可能患有肾脏疾病。

使用诊断流程

≥ 20 µg/dL

当 SDMA 结果≥20 µg/dL 时，进行完整的尿液分析。有可能患有肾脏疾病。按照诊断流程立即采取行动。

使用指南

IDEXX SDMA 诊断流程

SDMA* 浓度升高是肾小球滤过率 (GFR) 受损的反映。原发性肾脏疾病和继发性肾脏损害（如并发症）均可导致 SDMA 浓度升高。按照此诊断流程诊断升高的 SDMA 浓度并确定是否存在急性、活动性或慢性损伤。还可以使用该诊断流程监测升高的 SDMA，并根据指南进一步调查、管理和监控。

When SDMA result is ≥20 µg/dL
When SDMA result is 15–19 µg/dL†
Perform a complete urinalysis
Perform a complete urinalysis
Other evidence of kidney disease?
  • Inappropriate urine specific gravity (USG) of <1.030 in a dog or <1.035 in a cat
  • Active urinary sediment, particularly casts, white blood cells, or bacteria
  • Proteinuria or urine protein:creatinine (UPC) ratio >0.5 in a dog or >0.4 in a cat
  • History of weight loss, decreased appetite, polydipsia, polyuria
  • Physical examination findings, such as palpable kidney abnormalities
  • Creatinine, BUN, and/or phosphorus above reference interval
  • Creatinine increasing within reference interval
  • Anemia
  • Other diagnostic findings (abnormal kidney imaging, unexplained hypertension)
YES
NO
Recheck in 2-4 weeks
If SDMA remains increased
Kidney disease probable—act immediately
Follow IMM protocol
 
I
Investigate
为确定基础病因，请执行：
  • 尿培养和 MIC 药敏检测
  • 传染病检测（莱姆病、钩端螺旋体病、埃里希体病、FeLV、FIV、FIP、弓形虫病）
  • 诊断成像（结石、肾盂肾炎）
  • 毒素暴露史/可能性？
  • 病史/暴露于潜在肾毒性药物？
对于易混淆病况，请评估：
  • 水合状态
  • 血压
  • 尿蛋白:肌酐比
  • 甲状腺状态
 
M
Manage
适当治疗
  • 基础疾病（如有）
  • 临床脱水
  • 持续性高血压
  • 持续性蛋白尿
  • 甲状腺功能亢进症
立即提供肾功能支持
  • 基础疾病（如有）
  • 临床脱水
  • 持续性高血压
  • 持续性蛋白尿
  • 甲状腺功能亢进症
调整麻醉方案
  • 在恢复之前、期间和之后提供静脉输液
  • 在恢复之前、期间和之后提供氧气
  • 维持并监测血压和体温
  • 必要时，使用麻醉剂进行疼痛管理
 
M
Monitor
已确诊的基础疾病或易混淆疾病

按指示监控

未确诊的基础疾病或易混淆疾病

2 周内复查

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SDMA 恢复正常
  • 肾功能恢复正常
  • 监控易混淆病况和其他基础疾病（如有）
 
SDMA 仍处于增加水平但保持稳定
  • 如果 SDMA 和肌酐保持稳定，则可诊断为慢性肾病 (CKD)
  • 根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗
 
SDMA 仍处于增加水平但保持稳定
  • 如果 SDMA 和肌酐保持稳定，则可诊断为慢性肾病 (CKD)
  • 根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗
SDMA 恢复正常
  • 肾功能恢复正常
  • 监控易混淆病况和其他基础疾病（如有）
SDMA 仍处于增加水平但保持稳定
  • 如果 SDMA 和肌酐保持稳定，则可诊断为慢性肾病 (CKD)
  • 根据国际肾脏权益协会 (IRIS) CKD 分期来进行适当治疗
SDMA 继续增加
  • 如果 SDMA 和/或肌酐呈增加趋势，可视为持续性、活动性肾损伤
  • 执行附加诊断来确定病因，继而引导治疗
IDEXX SDMA 检测比肌酐检测可靠。

在出现肾功能减退的犬和猫中，测得 SDMA 增加的时间早于肌酐。与肌酐不同，SDMA 不受肌肉量影响。‡

有关 IDEXX SDMA 检测结果的疑问，请致电 1-888-433-9987，联系我们的客户支持团队。

SDMA升高后，调查、管理和监测受损的GF的初始步骤如下：

调查

潜在病因、可治愈的情况、并发症、慢性肾病 (CKD)

Checklist icon.

潜在病因

  • 泌尿道感染 (UTI)/肾盂肾炎
  • 中毒（例如非甾体抗炎药、乙二醇、百合）
  • 急性肾损伤
  • 全身性高血压
  • 慢性肾病 (CKD)
Stethoscope icon.

考虑进行

  • 尿液培养和最小抑菌浓度（MIC）试验
  • 传染病筛查
  • 腹部影像学检查
  • 尿蛋白肌酐比（UPC)（蛋白尿）
  • 血液测量
Magnifying glass icon.

并发因素的评价

  • 水合状态
  • 甲状腺状态（猫） 

管理

治疗潜在疾病，管理所评估的肾损伤，调整护理计划

Medicine bottle icon.

合理治疗

  • 潜在疾病（如肾盂肾炎、传染病）
  • 脱水
  • 停用肾毒性药物（例如非甾体抗炎药）
  • 高血压
  • 蛋白尿
Dog food icon.

辅助治疗

  • 提供充足清洁的饮水
  • 如有必要使用肾脏支持性日粮
Heart rate icon.

调整麻醉方案

  • 输液（静脉或皮下）
  • 麻醉前、麻醉期间和麻醉后供氧
  • 调整疼痛管理方案

监控

管理和监控结果

 

Icon of line graph trending up.

监控肾脏生物标记物

以下指标的趋势监测：

  • SDMA、尿素、肌酐和磷
  • 尿检
  • 血压
Line graph leveling out.

GFR 损伤，保持稳定

SDMA 仍然升高但保持稳定

  • SDMA 处于受损状态但保持稳定
  • 考虑诊断为CKD，参考IRIS分级和治疗指南
  • 建立合适的支持性护理和监测方案
Line graph trending up.

GFR 损伤，进行性

SDMA 持续升高

  • 持续的活动性肾损伤
  • 复诊调查：复查或进行其他诊断
  • 建立持续支持性护理方案
Line graph with single peak.

GFR 恢复

SDMA 恢复正常

  • 从轻度受伤中恢复
  • 合理治疗起效
  • 补偿机制
  • 六个月至一年内复查
iPad open to SDMA algorithm.

获取诊断流程电子版资料

使用 IDEXX SDMA 诊断流程解释结果

诊断流程电子版资料
何谓正常的 SDMA 范围？

任何高于参考区间的 SDMA 浓度增加（猫和成年犬大于14 µg/dL；幼犬大于16µg/dL）都值得注意。

SDMA 浓度升高是肾小球滤过率 (GFR) 受损的反映。原发性肾脏疾病
和继发性肾脏损害（如并发症）均可导致 SDMA 浓度升高。

解释 SDMA 检测结果

阅读所有 SDMA 常见问题解答

  

院内 Catalyst SDMA 检测，具有多个包含 SDMA 的套组，可满足就诊患病动物和您医院的需求。

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注意：SDMA 是对称二甲基精氨酸的缩写。

如需查看完整参考文献列表，请访问 idexx.com/sdma。

此处包含的信息仅用于提供一般性指导。对于正规诊断或治疗，您应该在对患病动物进行全面评估（包括病史、身体表征和完整的实验室数据）的基础上，对其进行临床判断。关于任何药物治疗或监测项目，您应参考产品说明书，了解剂量、适应症、相互作用和注意事项的完整描述。诊断和治疗决定最终是初级保健兽医的责任

*对称二甲基精氨酸。

† 成年猫、幼猫和成年犬的 SDMA 参比区间为 0-14 µg/dL。对于幼犬，SDMA 参比区间为 0-16 µg/dL。如需阅读完整报告，请访问 。

‡ 如需查看证据和完整参考文献列表，请访问 。