表明动物对 SARS-CoV-2 (COVID-19) 病毒的敏感性各异的临床证据

对 COVID-19 传播的认识正在迅速发展,尤其是与宠物相关的传播。COVID-19 主要是一种直接人传人、通过呼吸道飞沫传播的人类疾病。1–4 行业顶级专家(包括 AVMA、CDC 和 OIE)继续声明:没有证据表明宠物在将 COVID-19 疾病传播给人类方面起重要作用。然而,有越来越多的证据表明:在极少数情况,在接触受感染人群之后,宠物(特别是猫和雪貂)可能也有感染 SARS-CoV-2 病毒的风险。 

根据这一最新信息,IDEXX 参比实验室正在向兽医提供 IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 检测试剂盒,从而能够在符合特定标准的情况下对极少数病例进行快速、可靠而具有针对性的检测。

2020 年 3 月 11 日,世界卫生组织宣布 COVID-19 为大流行病。当时,人们认为宠物没有从其主人处感染 COVID-19 病毒的风险。然而,随后的几周,出现了几个逆向传播到动物的孤例报告,包括香港的两只狗和一只猫、比利时的一只猫和布朗克斯动物园的一只老虎(其他大型猫科动物也有可能)。5–7有证据(包括一只狗出现血清转化、那只老虎和比利时猫身上出现持续的临床症状以及另一只狗的血液中分离出阳性病毒)表明至少这些案例中至少某些是确实感染,而不是环境污染。此外,最近的实验感染研究证明:猫和雪貂可能会感染 SARS-CoV-2 病毒,并可能将感染传播给其他猫或雪貂。8、9被感染的猫和雪貂可能无症状,也可能出现发烧、轻度呼吸道症状或胃肠道发炎症状。两只被感染的狗都未显示出任何临床症状。血清检测表明猫中的无症状感染比之前猜测的更普遍。10与猫或雪貂相比,狗对感染似乎抵抗力更强,尤其是临床疾病方面,其原因很可能是它们的 ACE 受体不同,而病毒正是通过 ACE 受体侵入细胞的。8、11

根据目前发现的结果,自然情况下,人到宠物的感染似乎非常罕见,常常是无症状的,并且其持续时间通常比人类感染短。IDEXX 参比实验室的监测数据 12 表明:在 2 月 14 日至 4 月 1 日期间,北美、欧洲和韩国提交进行呼吸道 PCR 监测的逾 5000 个患者样本中未发现任何 SARS-CoV-2 阳性结果,这也支持了从人类到宠物的逆向传播情形罕见这一专家观点。

IDEXX 和医学专家们一致认为,兽医仅可在公共卫生机构(例如,美国州立公共卫生兽医管理机构)的建议下订购 IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 检测产品,而且要满足 3 个特定条件:宠物与 COVID-19 患者或该病毒检测呈阳性的人员同住;宠物已接受其他更常见感染的检测,但可能性均由兽医一一排除;宠物(尤其是猫和雪貂)表现出与 COVID-19 一致的临床症状。对 COVID-19 受感染家庭中有症状的宠物进行检测时,临床体征并非唯一指征,也有可能表现为轻度、一过性体征。排除较常见的呼吸道感染之后,可考虑采用 IDEXX SARS-CoV-2 (COVID-19) RealPCR 检测来考察雪貂或猫呼吸道疾病。检测的进行应仅限于已知或高度疑似暴露于 COVID-19 的动物。

参考文献

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). www.cdc.gov/COVID19. Accessed April 19, 2020.
  2. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak. www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019. Accessed April 19, 2020.
  3. American Veterinary Medical Association. COVID-19: What veterinarians need to know. www.avma.org/coronavirus. Accessed April 19, 2020.
  4. World Small Animal Veterinary Association (WSAVA). The new coronavirus and companion animals—advice for WSAVA members. www.wsava.org/news/highlighted-news/the-new-coronavirus-and-companion-animals-advice-for-wsava-members. Accessed April 19, 2020.
  5. Questions and answers on the 2019 coronavirus disease (COVID-19): Surveillance and events in animals. World Organisation for Animal Health (OIE) website. www.oie.int/en/scientific-expertise/specific-information-and-recommendations/questions-and-answers-on-2019novel-coronavirus. Updated April 9, 2020. Accessed April 19, 2020.
  6. Low-level of infection with COVID-19 in pet dog [news release]. Hong Kong: Government of the Hong Kong Special Administrative Region; March 4, 2020. www.info.gov.hk/gia/general/202003/04/P2020030400658.htm. Accessed April 19, 2020.
  7. USDA statement on the confirmation of COVID-19 in a tiger in New York. USDA Animal and Plant Health Inspection Service website. www.aphis.usda.gov/aphis/newsroom/news/sa_by_date/sa-2020/ny-zoo-covid-19. Updated April 6, 2020. Accessed April 19, 2020.
  8. Shi J, Wen Z, Zhong G, et al. Susceptibility of ferrets, cats, dogs and other domesticated animals to SARS-coronavirus 2. Science. 2020;eabb7015. doi:10.1126/science.abb7015
  9. Kim Y, Kim SG, Kim SM, et al. Infection and rapid transmission of SARS-CoV-2 in ferrets [published online ahead of print April 5, 2020]. Cell Host Microbe. 2020;S1931-3128(20)30187-6. doi:10.1016/j.chom.2020.03.023
  10. Zhang Q, Zhang H, Huang K, et al. SARS-CoV-2 neutralizing serum antibodies in cats: a serological investigation [preprint]. doi:10.1101/2020.04.01.021196
  11. Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by the novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS coronavirus. J Virol. 2020;94(7):e00127-20. doi:10.1128/JVI.00127-20
  12. COVID-19 RealPCR Validation Studies: sequence blast analyses and cross-reactivity studies. March 2020. Data on file at IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA.